老年痴呆性的防治
老年痴呆性的防治
中广网10-10
播出时间：2007年9月26日
嘉宾：北京中医药大学东方医院副院长、神经内科主任医师 张允岭
责任编辑：郑葆华
主持：雨亭
主持人：各位听众，晚上好，欢迎你走进《中国之声》：《今日论坛》节目，我是主持人雨亭。首先给你介绍一组数字，不知道你是不是了解。现在在我国老年性痴呆患者目前已经达到了600万人以上，占到世界总病例数的四分之一，并且每年平均有30万个新发病例，老年性痴呆已经成为即心脑血管疾病和恶性肿瘤之后威胁老年人健康的第三大杀手。而另外一方面，目前全世界尚未在老年痴呆症的治疗方面有着特破性的进展，采取早期防治是世界公认的延缓老年痴呆发病的有效措施。刚刚过去的9月21号，是世界老年痴呆日，全国各地不少地方都举办了不少活动，北京中医药大学东方医院的专家在北京开展了专项义诊活动，向社会宣传老年痴呆性的防治办法。今晚节目当中，我们就邀请到了北京中医药大学东方医院的副院长医学博士、神经内科主任医师张允岭教授，就老年痴呆的早期防止等相关问题和听众朋友交流。如果你有那些问题可以通过短信在我们节目进程当中来参与节目，提出你感兴趣的问题，请您编辑字母CF，加上你的留言发送到9500168。好，首先请出我们节目的嘉宾，张院长，晚上好。
张院长：你好。
主持人：首先还是请您向广大听众介绍一下，目前我国老年痴呆症的发病情况是怎么样的？
张院长：好的。感谢主持人，老年痴呆当前是一个全世界瞩目的一个话题，在我国老年性痴呆患者现在大约在500万左右，这个数字要占到全世界老年痴呆的四分之一之多，我们国家从97年到2000年的社区人群连续三年的调查，在北京地区60岁以上的老年人当中，现在患病率在5.1%，65岁以上人群就到了7.3%，可见年龄越大，痴呆的发病率越高，当前在北京大约估计，痴呆患者有10万。从60年代，我们国家出生的人爆增，这批人将在2020年左右进入到我们说的老年期，这代人进入老人期，我们国家在老年人口当中，因为老年人口剧增，这种情况下，它的痴呆患病率将会达到更高的数字。因此，我们国家当前和将来二、三十年内面临的形势十分严峻。
主持人：这个形式确实不容乐观，特别是最近几年，我们国家都已经进入老龄化社会的大背景之下，有关在老龄化社会的一些问题，社会关注都非常关注，也在探讨当中，这样一个大的背景，目前对于老年性痴呆症的防治是一个什么状况？
张院长：咱们中央政府到地方政府都是十分重视的，我们更是责无旁贷，大家都知道，国家科技公关项目里面，从“九五”开始已经开始把老年痴呆的研究列入国家攻关项目，做了比较大的投入，新闻媒体也在各个不同层面进行科普宣传，对老年人进行教育，作为医疗机构，近十年来医院设立专门的门诊。同时，近几年来随着医疗卫生重点工作的转移，医生也深入到社区，为老年人群进行社区的先教，包括用一些科学的量表进行筛查，发现的病人后要登记，我们东方医院做了很多这样的工作，作为综合型医院，采取中西结合的治疗方法，在给西药的同时给一些中药。
主持人：恰好手机尾号9184的听众说，中医在防止老年性痴呆方面是不是也有特别独到的优势呢？目前取得了什么进展？
张院长：当前我们国家中医药要防止老年性痴呆重点是对老年痴呆的轻度和中度的病人，对于重度的病人，我们当前还没有更好的办法，这个大家要理解，这是体现预防为主的思想，中医在这方面，我们当前采取的办法是综合的疗法，我说的综合大家可能不好理解，一方面是用中药的调理，中药的调理和西医的对抗性有所不同。调动整体能力来抵御痴呆的进展，中医还有其他一些独到的方法，比如针灸、按摩，还有包括中医特有的心理疗法，采取综合的疗法，瞄准了轻度或者中度的病人。
主持人：目前采取不少采取，我们都取得了一定的进展。
张院长：对。
主持人：我们今天谈到的老年型痴呆，这是老年这方面的问题，但是我们都知道进入老龄化社会这个大背景，所有和老人相关的问题都是社会来进行承担，而且是老人不是孤立生活在自己的环境当中，他是和家人、亲人和一些社会机构有关联的，所以在防止老年性痴呆这方面不是老人自己的事情，可能和他身边的亲人都有关联。我们看看网友的留言，有一位网友说，老年性痴呆预防非常重要，老年人辛苦了一辈子，如果到了晚年得了这样的病，的确令人心痛，请教专家老年性痴呆是什么原因造成？它和我们日常理解的精神失常有什么区别？还有一位北京的听众手机尾号0759的听众说，早期的痴呆如果能够及时发现，我们能够给身边这样的亲人进行观测吗？还有老人可以自测吗？这两位听众的问题请作个解答。
张院长：我们如何能够发现老年人得了痴呆，怎么来判断，家人和病人如何来判断，这个问题是很麻烦和复杂的问题，现在的痴呆作出最终诊断一定要在医学机构里面，首先还得靠家人来发现，你得送到医院来，我们才能诊断，当前的医疗结构就是这样一种状态，早期的老年痴呆大概应该有几个注意的问题，一个老年人出现了记忆力的下降，记不住事，留三落四，说了就忘。再一个个动作变得迟缓了。再一个出现语言的问题，重复性语言，再一个找词困难，表达一个很熟悉的问题，说不清楚了，算帐容易算错了，注意力不集中了。在情绪方面有变化，快，几分钟就发生变化由高兴到悲伤，莫名其妙。尤其重要的是老年人现状的情况和他前几年比较发生了变化，这个家人应该是非常熟知的，这个时候就应该引起病人自己和家属的高度重视，这个时候送到医院，当然要进行一些医学方面专门的检查，最后作出判断。
主持人：如果不及时进行适当的治疗，会发展到什么样的程度或者会给自身或者家庭带来什么危害呢？
张院长：老年性痴呆它跟其他疾病有些不同的，它一个很关键的问题是渐进的向前发展，如果不控制它，他会从原来很轻的状态，甚至不被人们重视的一种状态逐渐发生到严重的状态，这其实我们叫做滑坡，到最后晚期的话老年痴呆会发生由于认知功能下降，痴呆导致的生活能力丧失，这给家庭带来的问题比较沉重。
主持人：也就是说在这个阶段当中，身边的亲人和社会应该引起重视，一方面逐渐观察老人的一些变化，同时亲人也应该更加的耐心，多做一些工作和老年做更多的交流，抓住他每一个细节，如果需要要及时去医院进行必要的检查。好，刚刚过去的9月21号是世界老年痴呆日，在这一天，世界各地都在举办活动来关注，目前在全世界尚未在老年痴呆症治疗方面有突破性进展的疾病，采取早期防治是世界公认的，延缓老年发病的有效措施，今天晚间节目，我们就共同关注这个话题，听众朋友，你还有那些问题可以继续提问，编辑字母CF，加上你的留言发送到9500168。一段广告之后，马上回来。
主持人：欢迎你收听我们正在直播的节目，我是雨亭。今天我们连线的嘉宾是北京中医药大学附属东方医院副院长医学博士，神经内科主任医师张允岭，张院长，你好。
张院长：你好。
主持人：手机尾号5794的听众说，对于老年生活其实社会各界包括亲人家属都是非常关心的，没有人抛弃老人，那么对于老年性痴呆是不是有时候不应该下太早的结论，比如说当老人出现一些问题的时候，我们应该做一些相关的帮助和检测，像老人是不是因为不勤动脑筋，应该学到老活到老，到大自然中去活动，不要老是在家里，应该到处行走，应该用新鲜的信息来了解现在的生活，刺激大脑，推迟一些病变的发生，你觉得他这个观点怎么来判断？
张院长：基本上赞同他的观点，这是一种积极的态度来对待生活，这样是防老、防痴呆很重要的一个方法。应该注意两个方面，一个是在家庭方面应该鼓励老人从事一些力所能及的活动，包括一些简单的家务活动，不能退休以后闲着什么都不干，自己把自己就废了，这是一种错误的一种做法，至少认为他是一种不正确的做法。另外从社会方面来讲，应该给老人创造一种环境，我们现在离退休从65岁到74岁这个年龄段的老年人，他们很多人当中精力是比较充沛的，他们有很宝贵的工作经验，社会应该给他们创造一定条件，让他们恢复，至少让他们在退休后在他身体力所能及的情况下，还要给他们一定的位置，让他们回馈到社会上，发挥他们的余热。当然我们不是追求从经济学角度上来追求一定的效益，而是给他们创造一定的环境。国外，发达国家有这样一些先例。
主持人：说到这一点，刚刚过去的21号是世界老年痴呆日，各地都在举办活动，老年痴呆症在世界范围内也是发病较高的老年性疾病，在国际上都有哪些普遍的应对方法，目前我国在这方面的重视程度和做的工作怎么样呢？
张院长：从政府来说非常重视，当然我还认为专项投入还应该加大，主要我们的老年人口越来越多，社会的好转，经济的发展，能够拿出力量来进一步加大投入，从国际上来看，这些发达国家，他们对老年痴呆也存在很多问题，但是有些地方，我们还是值得借鉴的，比方说他们新建对社会公益性的老年护理院，这在我们当前还是有些缺乏。就在我们北京吧，北京老年护理院我个人感觉，很多地方都是有民营性质占主流，国家政府投入的还是不够，当然和我们的经济状况有关系。另一方面，我们从家庭来说，照料老人仍然是子女的责任，这是中华民族的美德，但是真正家庭出现了一个老年痴呆的患者，光靠子女的力量是不够的，往往造成家庭负担很重，在一定程度上影响子女的发展，当然这也是没有办法的事，从政府层面，从社会层次能否采取一些更具体的办法。
主持人：进入老龄化社会的今天，我国在面对一些老年问题的时候，应该更放的长远一些，在社会工作化的工作，包括机构应当早做工作，未雨绸缪。节目最后，还是请你简单向听众朋友做个提示，怎么来预防？
张院长：有这么几条建议，老了就该糊涂，这种方法不对，应该警惕，老年出现了一时的糊涂，出现了一段时间的糊涂，出现了老年痴呆的型号应该重视。第二个，老年人因为他身患多种疾病的，从家庭也好，从社会来讲，往往认为高血压病、高血脂症、心血管可能都会有问题。
主持人：今天咱们先聊到这儿，下次再见。
来源：中国之声责编：雨亭
