检查股骨头坏死常识
股骨头坏死也被称之为股骨头缺血坏死,对于目前来说发病比较的高,有非常高的致残率,当今的一些医学界成之为是一个世界性的难题,也被称之为不死的癌症,主要的发病原因可以分为五类,其中外伤,酗酒,长期大量的使用激素三类原因所致者可占到总数的80%以上。
股骨头无菌性坏死临床表现为单侧或双侧髋部疼痛,踊行,腹股沟,大转子或膝部压痛明显,髋关节活动受限,症状可逐渐加重或反复发作
根据临床表现及影像学表现,可将其分为早、中、晚期或1——4期,1、2期者X光平片表现“正常”或表现轻微,很容易漏诊,应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断,ct、MR表现为骨小梁排列紊乱,模糊或见小片破坏区,亦可见到斑片状高密度灶,3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变,4期则会合并关节退行性变——关节增生,股骨头变扁,关节间隙变窄。3、4期者X光平片(髋关节)可见有明显表现,表现为股骨头密度增高,密度不均,骨质破坏,股骨头变形,儿童患者股骨头骨髓碎裂,密度增高,合并退行性骨关节病者关节间隙变窄,股骨头坏死,主要与髋关节结核,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎椎鉴别。
在治疗方面,西医主要是采取对症治疗为主及手术疗法,包括口服药物,介入疗法,肌皮瓣血管移植术,股骨头置换术等,但均不是根治的方法。近年不少学者应用祖国医学治疗股骨头坏死,取得了可喜的进展,采用中药外敷,内服等方法治疗,已经治愈了病例,包括1-4期患者,使及已经“坏死”的股骨头骨质修复,重建而“再生”。