交感型颈椎病基本知识
交感神经型颈椎病多发生在40岁以上的中老年人,随着年龄的增大,机体抗病能力日益减退,颈部劳损、外伤或局部感受风寒湿邪,均可使颈椎间盘退行性变或颈椎骨关节退变,引起旋转移位;或颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反谢性症状。其发病率约占颈椎病的4.43%。
【病因病机】
一、外来因素
1、颈部慢性损伤 如长期不正确的低头工作或过仰头颅作业,颈部负荷过度,可使颈部软组织劳损;或高枕睡觉均可引起颈慢性积累性损伤;或颈椎骨关节错缝而致病。
2、急性外伤 如扭、闪致伤,或头颅直接受外力撞击致伤者,往往并发有颈部间接外力致伤等,有的可发生颈椎旋转移位。
3、局部感受风寒湿之邪,使局部血运障碍,肌肉痉挛,代谢产物堆积致病。
4、咽部及颈部感染,炎症沿淋巴扩展到关节囊、韧带,刺激交感神经而致病。
5、其它 如偏瘫引起颈椎生理平衡失调,继发颈椎代偿性增生,或骨关节移位,刺激或压迫交感神经,导致颈椎病。
二、内在因素
1、年龄 如40岁以上的中老年人的脊椎处于退行性变阶段,在轻微外伤作用下,即可使颈部损伤而致病。
2、体质 如外病之后身体虚弱,颈部关节韧带松弛、退变,在颈椎失稳体位的情况下,一旦受轻微不协调外力,即可破坏颈椎的平衡结构,发生颈椎骨关节移位,使交感神经受刺激或压迫而致病。
【临床表现及诊断】
(一)临床表现
2、头面部症状 头痛或偏头痛,头沉头晕,枕颈后部疼痛胀麻,面部发热、充血、麻木等。
3、血管运动障碍 血管痉挛症状:肢体发凉、发绀、发麻、疼痛、水肿及皮温降低。血管扩张症状:指端发红、烧灼感、疼痛及肿胀等。