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怎么对颈椎管狭窄进行分型

时间:2022-06-11 22:21:28 皮肤科 我要投稿

怎么对颈椎管狭窄进行分型

  在很多人看来,颈椎管狭窄是一种离他们很遥远的骨病。其实这种观念的产生,是由于人们对于颈椎管狭窄不太了解的原因造成的。而由于颈椎管狭窄的病因是繁杂且多样化的,因此想要认识颈椎管狭窄,我们必须掌握一些颈椎管狭窄的技巧才行。今天我们就以分型的方式来介绍一下颈椎管狭窄。

  骨科专家根据病因将颈椎管狭窄症分为四类:

  1.发育性颈椎管狭窄 是指颈椎在发育过程中,因某些因素致椎弓发育过短,椎管矢状径较正常狭窄,导致脊髓及脊神经根受到刺激或压迫,并出现一系列临床症状者。颈椎管狭窄症是以颈椎发育性椎管狭窄为其解剖特点,以颈脊髓压迫症临床表现的颈椎疾患。

  2.退变性颈椎管狭窄 该型是颈椎管狭窄中最常见的类型。首先是颈椎间盘的退变,其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变,引起椎间隙不稳,椎体后缘骨质增生,椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚,如此导致椎管内的有效容积减少,使椎管内缓冲间隙减少甚至消失,引起相应节段脊髓受压。此时颈椎轻微的外伤有可能造成极其严重的脊髓损伤的后果。

  3.医源性颈椎管狭窄 该症型是因治疗不当而引起。主要因①手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫;②椎板切除过多或范围过大,未行骨性融合导致颈椎不稳,引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;③颈椎前路减压植骨术后,骨块突入椎管内;④椎管成形术失败,如绞链断裂导致椎板“关门”;⑤反复不当的推拿,造成颈椎椎管内出血、组织水肿甚至直接导致颈脊髓损伤,肌肉损伤、韧带松弛、小关节紊乱可致节段性失稳发生或加重。

  4.其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄 如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄,但上述各疾患均属不同颈椎疾患类别,颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分。