颈椎病的诊断可能存在的一些问题
当出现颈部不适或一些其它颈部症状时一定要及时诊断,这很有可能就是得了颈椎病,对于一些颈椎病患者来说,颈椎病的诊断应该怎么进行,诊断中存在着哪些问题,这是大家都比较关心的,北京骨科专家对颈椎病的诊断有着独特的看法。
颈椎病是一种比较常见的脊柱类退行性疾病。随着脊柱外科的发展,对这一疾病的认识逐渐深入,但仍存在漏诊误诊的情况,影响了疾病的治疗效果。颈椎间盘退行性改变累及周围的组织和结构并出现相应的临床表现,就可以诊断颈椎病。
颈椎间盘退行性改变是每一个人随年龄增长必须经历的一个过程,但人与人之间存在差异,这种差异可能与颈椎的先天或者发育异常有关,更可能的原因在于颈椎的运动。评价颈椎的退行性改变主要通过影像学手段,其技术不断进步,x光平片可以观察到椎间隙变窄,骨赘形成,1椎间不稳定等退行性改变的表现;CT可以观察到椎间盘突出,骨赘形成;MRI除了可以观察到上述表现外,可以更早地观察到椎间盘内水分丢失所带来的信号改变。
退行性改变累及周围的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经可以通过影像学手段加以证实;临床表现需要医生仔细询问病史,严格进行体格检查来确定。这些资料收集完成后,就需要医生分析颈椎的退行性改变与临床表现之间是否存在必然联系,只有当肯定了这种联系之后,才能明确颈椎病的诊断。而真正的难点也正在于建立这种联系,而临床诊断中发生的将其他疾病误诊为颈椎病的情况也主要是由于医生错误地将二者联系起来。