颈椎病药膳黄芪桂枝汤
颈椎病药膳黄芪桂枝汤
【处方组成】葛根、黄芪各30 g，桂枝、白芷各12 g，大枣5枚，白芍15 g，甘草6g，生姜3片。
加减变化：偏寒者加细辛3g，羌活12 g，威灵仙15 g；湿热者加连翘、牛蒡子各12 g；血瘀者加丹参15 g，川芎9g，乳香、没药各6 g；气血不足者加鸡血藤、熟地黄各30 g，当归12 g；肝肾亏虚者加狗脊、枸杞子、川断各15 g。
【治疗方法】每日1剂，水煎取汁，分次服用。同时配合颈椎枕颌蒂牵引：患者取仰卧位，颈椎枕颌带牵引，牵引重量Skg，每日3次，每次1小时。以上治疗7天为1疗程。
【功效主治】益气活血，温经通络。缓解颈椎病的症状颈椎病的自我治疗,。
【临床疗效】本组68例，年龄40—60岁，平均51岁；病程最短2周，最长12年。结果：痊愈（原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作）28例；好转(原有各型症状减轻，颈肩背痛减轻，颈、肢体功能改善)34例；未愈6例；总有效率为91.17%。
【经验体会】黄芪桂枝五物汤出自张仲景《金匮要略》，功效为益气温经，和经通痹，治疗血痹证。神经根型颈椎病病因病机与“血痹”极相似，故按“血痹”予黄芪桂枝五物汤为主临床随症加味治疗而取效。方中黄芪益气升阳固表；白芍养血，有调和营卫，缓急止痛之功；桂枝、生姜温经通阳；配伍黄芪能鼓舞阳气，温通血脉；大枣助桂、芍调和营卫。诸药合用，温通血脉，益气和营，通阳行痹，舒筋缓急，药症相符。配合颈椎枕颌带牵引，增加颈椎椎间隙的宽度，解除骨赘对神经根的压迫，减轻椎管内压力，增加椎管内容积，改变压迫物与受压刺激组织之间的位置关系而缓解症状；同时卧位颈椎枕颌带牵引无头颅的压力，颈肌较为轻松，更利于解除颈肌痉挛及物理性炎症的吸收。枕颌带牵引重量轻，但持续时间长而平稳，既提高临床疗效，同时增加颈椎牵引的安全性。，
【方法来源】苏海涛，等．黄芪桂枝五物汤加味配合牵引治疗神经根型颈椎病68倒．湖南中医杂志，2002；(4)16
